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腹診について

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腹診とは?

お腹を「観察・触れる」事で体の状態を調べる方法を「腹診」と呼びます。「異性や身分の高い人の体にむやみに触れてはいけない」という考えが根強かった為、中国や韓国などでは腹診を避ける傾向がありました。その為、東洋医学の腹診は、主に日本で発達した診察方法です。東洋医学の腹診は「膝を伸ばし、腹部を緊張させた状態」で行うのが特徴です。西洋医学の腹診では、腹部に深く手を入れて内臓を触れるようにするために「膝を曲げ、腹部をゆるませた状態」で行います。

腹診の方法

患者には、仰向けになり、膝を伸ばしてもらいます。指先や手掌を用いてお腹に触れます。お腹全体を「軽く撫でさする」「押す」「叩く」などして、「冷えのある場所」「押すと痛い場所」「不快感・違和感のある場所」「筋肉の状態(弾力・硬結・陥凹)」「叩いた時の音の様子」「拍動を感じる場所」などを確認します。

 

主な症状

 

心下痞こう

「みぞおち」辺りに不快感・圧痛がある。

腹満

お腹が全体的に膨らんでいる事を「腹満」と呼びます。腹満には実証と虚証があります。

◆実証◆
・お腹に弾力がある。
・お腹が硬い
・圧痛がある

◆虚証◆
・お腹が軟弱
・圧痛がない

腹満

 

 

 

 

 

胸脇苦満

みぞおち〜肋骨の下のライン(季肋部)に違和感・不快感・圧痛がある。

腹皮拘急

お腹の筋肉(腹直筋)が緊張している。

小腹不仁

下腹部が軟かくて張りがない。

小腹拘急

下腹部が硬く緊張している。

少腹急結

左の下腹部を押すと痛い。

心下悸・臍上悸・臍下悸

腹部大動脈の拍動が触れる場合。拍動を触れる場所により「心下悸」「臍上悸」「臍下悸」と呼びます。

 

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